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Abdominoplastie (Redrapage abdominal)
L’abdominoplastie est une procédure chirurgicale visant à corriger les effets du vieillissement sur la peau abdominale et à restaurer l’esthétique de la région abdominale. Avec l’âge, la peau de l’abdomen peut perdre de sa fermeté et la région du nombril peut être affectée. De plus, des facteurs tels qu’une prise de poids importante ou une grossesse peuvent entraîner un relâchement de la paroi abdominale, une protrusion vers l’avant de l’abdomen et des problèmes de peau tels que le relâchement cutané et les vergetures.
En particulier, si vous avez un relâchement cutané au niveau de la partie inférieure de l’abdomen ou des plis cutanés au-dessus du nombril, la seule solution est une abdominoplastie partielle (Mini abdominoplastie) ou totale. Les patients qui subissent une abdominoplastie se débarrassent à la fois des vergetures et de l’excès de graisse accumulé, ainsi que de la peau relâchée, pour retrouver un abdomen ferme.
Grâce aux nouvelles techniques utilisées, les complications des abdominoplasties ont été réduites, et les résultats esthétiques obtenus ont considérablement amélioré la satisfaction des patients.
Quels sont les effets de la grossesse sur la région abdominale ?
Chaque grossesse peut entraîner une déformation de la région abdominale, mais les déformations sont plus prononcées en cas de grossesses multiples (jumeaux, triplés) et de nombreuses grossesses successives. La grossesse affecte non seulement la peau, mais aussi les muscles abdominaux. Pendant la grossesse, une prise de poids est généralement observée.
La région abdominale, ainsi que la taille, le dos, les hanches et l’intérieur des cuisses, peuvent développer des vergetures et une accumulation de graisse. Il existe une paire de muscles appelés les muscles droits de l’abdomen situés au centre de la paroi abdominale. Ces muscles fournissent le soutien et la fermeté de la paroi abdominale.
Pendant la grossesse, à mesure que l’abdomen s’élargit, ces muscles se déplacent vers les côtés. Bien que ces muscles subissent des changements pendant la grossesse, ils retrouvent en partie leur état normal après l’accouchement, mais ils ne peuvent jamais revenir complètement à leur état d’origine. Chez ces personnes, bien qu’il n’y ait pas beaucoup de tissu adipeux dans la région abdominale, les organes internes poussent vers l’avant, donnant à l’abdomen une apparence enflée.
Les personnes dont les fibres élastiques sont faibles peuvent développer des vergetures significatives à mesure que leur ventre se tend. Pendant la grossesse, la prise de poids peut entraîner non seulement un relâchement de la peau abdominale, mais aussi des dépôts de graisse tenaces.
Les crèmes cosmétiques peuvent-elles traiter le relâchement cutané et les vergetures ?
De nombreux patients envisageant une abdominoplastie déclarent avoir fait de l’exercice et utilisé diverses crèmes cosmétiques pour traiter le relâchement cutané et les vergetures, mais n’ont pas obtenu les résultats souhaités. Le problème réside à la fois dans les muscles abdominaux endommagés et dans la peau, de sorte que la solution réside en fait dans la réparation des muscles abdominaux affaiblis et l’élimination de la peau affaissée, c’est-à-dire une abdominoplastie.
Dans quel cas utiliser quelle méthode ?
Si un patient n’a pas de relâchement cutané important, de vergetures graves ni de relâchement musculaire abdominal, mais seulement des amas graisseux, la lipolyse laser 3D seule peut être la meilleure solution.
Si un patient présente un léger relâchement cutané dans la partie inférieure de l’abdomen, des vergetures localisées et uniquement un affaiblissement des muscles abdominaux inférieurs, une lipolyse laser 3D associée à une mini-abdominoplastie peut résoudre le problème.
Si un patient présente un affaissement cutané important de la partie inférieure de l’abdomen, des vergetures importantes s’étendant jusqu’au nombril, un affaiblissement des muscles abdominaux supérieurs et inférieurs, ainsi qu’une accumulation modérée ou importante de graisse, la meilleure solution peut être une lipolyse laser 3D associée à une lipoabdominoplastie.
Si une personne ne présente pas de dépôts graisseux localisés, une lipolyse laser 3D peut ne pas être nécessaire.
Qu'est-ce que la lipoabdominoplastie ?
La lipoabdominoplastie est réalisée sous anesthésie générale et dure en moyenne 4 heures. Tout d’abord, une solution est injectée dans la zone à traiter, puis une lipolyse laser 3D est appliquée sur la partie supérieure et inférieure de l’abdomen pour émulsifier les graisses, c’est-à-dire les mélanger avec de l’eau. Ensuite, les excès de graisse dans la partie supérieure et inférieure de l’abdomen sont aspirés et retirés sans avoir besoin de faire des incisions pour les enlever.
L’incision cutanée est pratiquée en prolongeant la cicatrice de la césarienne vers les côtés. Cette incision permet de retirer toute la peau et les tissus sous-cutanés entre la cicatrice de la césarienne et le nombril. Les muscles relâchés sont réajustés et suturés pour raffermir la paroi abdominale. La peau au-dessus du nombril est étirée vers le bas et suturée à la cicatrice inférieure. Le nombril est reconstruit.
La plupart du temps, les patients présentent des amas graisseux autour de la taille et du dos. Pendant la lipoabdominoplastie, une lipolyse laser 3D peut également être réalisée dans ces zones pour réduire la graisse et obtenir un abdomen ferme ainsi qu’une taille fine.
Quelle est la différence entre la lipoabdominoplastie et l'abdominoplastie classique ?
Dans le cas de la lipoabdominoplastie, l’excès de graisse dans la partie supérieure et inférieure de l’abdomen est liquéfié et retiré à l’aide de la lipolyse laser 3D. Ainsi, non seulement la peau est retirée, mais les graisses abdominales sont également réduites et le corps est remodelé au cours de la même intervention.
Dans l’abdominoplastie classique, seule la graisse de la partie inférieure de l’abdomen est retirée par une incision au niveau des muscles abdominaux, tandis que la graisse de la partie supérieure de l’abdomen n’est pas éliminée. La peau est ensuite tendue au maximum après avoir retiré une grande quantité de peau. Cela peut entraîner une apparence d’étirement excessif, et si le patient perd du poids à l’avenir, la peau peut devenir lâche.
En ce qui concerne la lipoabdominoplastie, puisque la graisse de la partie supérieure de l’abdomen est liquéfiée et retirée, il n’est pas nécessaire de tendre excessivement la peau. Cependant, dans le cas de l’abdominoplastie classique, la peau est tendue au maximum après avoir retiré une grande quantité de graisse.
Est-ce que la lipoabdominoplastie pose un problème si le patient envisage une grossesse ultérieure ?
Il n’y a généralement aucun problème un an après l’opération, mais je recommande à mes patients d’avoir terminé leur grossesse avant de subir l’opération. Si une grossesse survient après la lipoabdominoplastie, des pertes de résultats peuvent survenir, ce qui pourrait altérer les résultats finaux esthétiques.
Peut-on réduire la longueur de l'incision pendant l'abdominoplastie ?
La longueur de l’incision pendant une abdominoplastie n’est pas déterminée uniquement par le chirurgien, mais dépend principalement du degré de relâchement de la peau abdominale du patient. Le chirurgien fera toujours de son mieux pour réaliser une incision aussi courte que possible, mais forcer une incision plus courte que nécessaire peut entraîner de mauvais résultats, comme des bourrelets et des excès de peau.
Quand convient-il d'opter pour une mini-abdominoplastie ?
La mini-abdominoplastie est une intervention chirurgicale visant uniquement à corriger les déformations situées sous le nombril. Cependant, une lipolyse laser 3D peut également être réalisée pour réduire les accumulations de graisse dans la partie supérieure de l’abdomen et autour de la taille. Aucune procédure n’est effectuée sur le nombril lui-même.
En ce qui concerne la mini abdominoplastie, voici un bref aperçu des étapes de la procédure : tout d’abord, une lipolyse laser 3D est réalisée dans les zones du haut de l’abdomen, de la taille et du bas de l’abdomen pour réduire la quantité de graisse. Ensuite, la peau relâchée et les vergetures de la région sous le nombril sont retirées, mais sans étirer excessivement la peau. Le relâchement des muscles de la région sous le nombril est corrigé et la peau restante est suturée en place. La mini abdominoplastie prend environ 2 à 3 heures.
Choses auxquelles le patient doit faire attention avant l'opération
Avant l’opération, le patient doit veiller à faire de l’exercice et à bien se nourrir pour améliorer les résultats esthétiques et réduire les risques. Il est essentiel de cesser de fumer au moins une semaine avant l’opération pour minimiser les risques. De plus, les patients devant subir une abdominoplastie doivent commencer à consommer des liquides deux jours avant l’opération.
Quelle est la période après une lipoabdominoplastie ?
Après une lipoabdominoplastie, le patient reste généralement à l’hôpital une nuit, parfois deux. Par la suite, il n’y a généralement pas de douleur intense, et la douleur peut être facilement contrôlée avec des analgésiques. Le patient portera un corset immédiatement après l’opération et devra le porter pendant environ un mois. Le corset contribue au succès de l’opération en offrant un soutien abdominal et en apportant du confort au patient pendant la période de récupération.
Environ 3 à 4 heures après l’opération, le patient sera encouragé à se lever et à marcher, bien que cela puisse être un peu difficile au début en raison de la tension dans la région abdominale. Après 3 jours, le patient peut prendre une douche et retirer le corset et les pansements. Il peut généralement retourner au travail après 7 à 10 jours.
Le patient peut se baigner dans la mer sans se forcer environ 15 à 20 jours après l’opération et reprendre l’exercice après un mois.
Comme pour toutes les chirurgies esthétiques, il faudra de 3 à 6 mois pour obtenir la forme corporelle souhaitée après une abdominoplastie.
Quels sont les aspects négatifs communs à toutes les interventions chirurgicales d’abdominoplastie ?
En ce qui concerne les inconvénients communs à toutes les abdominoplasties, il y aura toujours une cicatrice visible, même si elle est dissimulée sous le maillot de bain. De plus, le nombril sera reconstruit, mais la procédure ne résoudra pas les vergetures au-dessus de la ligne du nombril.
Quelles sont les complications après une lipoabdominoplastie ?
En ce qui concerne les complications potentielles après une lipoabdominoplastie, il est possible de voir les mêmes complications que celles qui surviennent après une abdominoplastie classique, telles que les infections ou les hématomes. Une autre complication potentielle est la perte de tissus due à une mauvaise vascularisation de la peau. Cependant, ces complications sont proportionnellement moins fréquentes après une lipoabdominoplastie.